數(shù)字化手術(shù)室信息集成控制平臺(tái)的開發(fā)與研究
數(shù)字化手術(shù)室是醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)的重要組成部分，其研究熱點(diǎn)之一是構(gòu)建數(shù)字化手術(shù)室信息平臺(tái)。國外已有相對較成熟的產(chǎn)品，但其價(jià)格昂貴、維護(hù)成本高、集成要求高，未針對國內(nèi)醫(yī)院手術(shù)室的流程管理特點(diǎn)開發(fā)，并不能充分適應(yīng)我國多數(shù)醫(yī)院數(shù)字化手術(shù)室建設(shè)的實(shí)際要求。國內(nèi)一些單位也已開展了數(shù)字化手術(shù)室信息系統(tǒng)的研發(fā)，多以視頻轉(zhuǎn)播系統(tǒng)為主，未有充分考慮信息的集成與應(yīng)用。我們與華中科技大學(xué)通過近2年的合作，聯(lián)合開發(fā)出一套手術(shù)室信息集成與控制平臺(tái)，目的是將與手術(shù)相關(guān)的信息安全、有效、清晰地傳輸給手術(shù)參與者(手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士、會(huì)診專家等)和手術(shù)觀摩者。
與手術(shù)相關(guān)的信息源包括：病人基本信息、圖像(X光、超聲、MRI、病理等)、檢驗(yàn)參數(shù)、生理監(jiān)控參數(shù)、麻醉參數(shù)、手術(shù)視頻、手術(shù)環(huán)境、手術(shù)器械等，這些信息存在形式包括文本、信號、圖形、圖像、視頻等，其特點(diǎn)是信息量大、信息源多、價(jià)值高。本課題研究基于上述信息的采集、傳輸、顯示、管理與控制，開發(fā)一套集成控制平臺(tái)，主要實(shí)現(xiàn)如下基本功能：HIS、PACS、LIS等信息的接入顯示與控制，生理監(jiān)控參數(shù)的采集與顯示; 手術(shù)視頻畫面(內(nèi)窺鏡、無影燈或頭燈攝像、場景攝像)的采集、顯示與控制;手術(shù)設(shè)備與耗材的信息管理;手術(shù)安排與過程管理。其它功能還包括：遠(yuǎn)程示教、專家會(huì)診、手術(shù)觀摩、醫(yī)生與家屬視頻交互、手術(shù)醫(yī)生與病理科醫(yī)生針對手術(shù)切片的在線圖文和語音交互等。
該平臺(tái)的開發(fā)基于一種可移動(dòng)式工作站，手術(shù)室內(nèi)部硬件架構(gòu)主要由視頻服務(wù)器、HL7接口、ip網(wǎng)絡(luò)接口、可選豎屏顯示器、數(shù)據(jù)服務(wù)PC、液晶顯示器組成，通過自編軟件實(shí)現(xiàn)信息的采集，以及在各個(gè)顯示終端的切換顯示與控制;手術(shù)室外部架構(gòu)由醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、示教室終端、觀摩室終端、手術(shù)安排及狀態(tài)顯示終端、ip網(wǎng)絡(luò)(普通網(wǎng)線或光纖網(wǎng)絡(luò))組成。設(shè)計(jì)時(shí)考慮的主要技術(shù)性能指標(biāo)包括：實(shí)時(shí)性、穩(wěn)定性、安全性、圖像分辨率等。
該平臺(tái)在我院經(jīng)初步臨床應(yīng)用，其具有操作方便、靈活、便于移動(dòng)、多間手術(shù)室可共用的特點(diǎn)，且能高效提供與手術(shù)有關(guān)的全面數(shù)字化信息，大大提升手術(shù)室的數(shù)字化水平，從而提高手術(shù)工作效率，增強(qiáng)手術(shù)質(zhì)量和安全。
